Desempenho de pontos de corte do índice de massa corporal de diferentes referências na predição de gordura corporal em adolescentes / Accuracy of different body mass index reference values to predict body fat in adolescents

Avaliamos a acurácia de pontos de corte do índice de Massa Corporal (IMC) para identificar adolescentes com sobrepeso, comparando com percentual de gordura corporal, estimado pela bioimpedância elétrica, em uma amostra probabilística de 610 adolescentes de 12 a 19 anos (222 meninos e 388 meninas), estudantes de escolas públicas de Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. A curva ROC foi utilizada para avaliar a sensibilidade e especificidade de pontos de corte de IMC de uma referência nacional, duas norte-americanas e uma internacional. Os pontos de corte da amostra estudada foram inferiores aos das demais referências, com sensibilidade de 76 por cento a 95 por cento e especificidade de 75 por cento a 95 por cento. Os pontos de corte nacionais foram também mais sensíveis (53 por cento a 100 por cento), se comparados às outras referências (40 por cento a 86 por cento). O critério internacional apresentou melhor sensibilidade para adolescentes mais velhos e as referências americanas, para os mais jovens. O IMC foi um bom proxy de adiposidade, mas o uso de pontos de corte de referências de outras populações merece cautela, pois pode gerar erro na classificação de adolescente com sobrepeso em até 60 por cento.

Ìndice de massa corporal na avaliação de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes: concordâncias e controvérsias / Body mass index in assessment of overweight and obesity in children and adolescents: agreement and disagreement

A obesidade na infância e adolescência vem aumentando rapidamente no Brasil e no mundo sem necessários métodos de investigação práticos e viáveis que estimem sua prevalência e permitam comparações internacionais. O índice de massa corporal (IMC - massa corporal/estatura) foi proposto pela OMS como o melhor índice para esta avaliação, considerando a sua alta correlação em medidas de adiposidade e de massa corporal, a facilidade de ser obtido e ainda o fato de permitir uma continuidade do critério usado para adultos. Todavia, algumas limitações como a correlação com a estatura que, apesar de baixa significativa, e o fato de não refletir adequadamente as mudanças na composião corporal que ocorrem na adolescência, sugerem cautela na interpretaão desse índice como medida de adiposidade em fase de crescimento...